加熱式たばこは安全？データが明かす健康リスクと人事の禁煙対策

はじめに

「加熱式たばこに変えて周りに配慮しているし健康も意識している」社員からこのような言葉を聞くことはありませんか？「煙が出ない・有害物質が少ない」というイメージから、加熱式たばこを禁煙へのステップとして選ぶ人が増えていますが、本当に安全なのでしょうか。
本記事では、データが明かす加熱式たばこの健康リスクと、企業が陥りがちな禁煙サポートの罠、そして真の健康経営に繋がる対策についてわかりやすく解説します。

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1. データで見る加熱式たばこの急速な普及と市場の逆転

日本は世界に先駆けて加熱式たばこが普及した国であり、市場の構造はここ数年で激変しています。2025年度の国内販売実績を見ると、紙巻たばこが603億本であるのに対し、加熱式たばこは536億本に達し、たばこ市場全体の46.5%を占めるまでになっています。
また、厚生労働省の令和6年国民健康・栄養調査によれば、現在習慣的にたばこを吸っている人のうち、男性の41.4%、女性の44.2%が加熱式たばこを使用しており、特に若い世代でその割合が高いことが示されています。もはやオフィスにおける喫煙者の半数近くが加熱式たばこユーザーであるという前提で、健康管理を考える必要があります。

 

 

2. 有害物質のファクトと発がん性リスク

「有害物質90%低減」の正しい解釈
たばこ産業からは「有害物質が約90%低減されている」と報告されることが多いですが、これは特定の燃焼由来物質（一酸化炭素など）が減った平均値に過ぎません。システマティックレビューなどの研究結果から、以下の事実が明らかになっています。

・ニコチンの量は減っていない：加熱式たばこはたばこ葉を150℃以上で加熱するため、依存性の原因となるニコチンはしっかりと放出されます。主流煙に含まれるニコチン量は紙巻たばこと同等であり、心拍数の急増や血圧上昇といった心血管系への悪影響は依然として懸念されます。

・一部の有害物質は紙巻たばこを上回ることも：一酸化炭素などは劇的に減る一方で、発がん性が懸念されるアクリルアミドやたばこ特異的ニトロソアミン類（TSNAs）の一部は、加熱式たばこの最大値が紙巻たばこの最小値を上回る場合があることが確認されています。

・発がん性に関する現時点の結論：加熱式たばこは市場に出てからの歴史が浅く、がんを発症するかどうかの長期的な追跡データが不足しています。そのため「加熱式たばこでがんになる」と明確に断定することは現時点では困難ですが、発がん物質への曝露が完全にゼロになったわけではなく、リスクが残存する可能性が指摘されています。

 

3. 人事労務ができる「組織的」な禁煙サポートのあり方

「紙巻たばこから加熱式に乗り換えたから、いずれ禁煙できるだろう」と考えるのは大きな誤解です。企業として取り組むべきアクションを整理します。

① 「乗り換え」は禁煙を遠ざけると周知する
再喫煙リスクへの注意喚起：研究結果から、加熱式たばこの使用は紙巻たばこからの完全な離脱（禁煙）を促進せず、むしろ禁煙の成功確率を低下させることが一貫して示されています。さらに、すでに禁煙していた人が加熱式たばこをきっかけに「再喫煙」してしまうリスクも確認されているため、社内の健康教育で正しい事実を啓発しましょう。

② 企業が提供すべき「真の禁煙」への導線
専門家による介入の推奨：ニコチン依存は個人の意思だけで克服するのが難しい病気です。「加熱式だから大丈夫」という従業員の誤解を解き、産業医面談や禁煙外来の利用を組織としてサポートし、すべてのたばこ製品からの完全な離脱を目指すことが真の健康経営に繋がります。

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まとめ

加熱式たばこは煙が見えにくく一見クリーンに感じられますが、ニコチン依存や見えない有害物質への曝露は継続しています。普及率が46%を超える今、企業は「加熱式たばこへの移行＝健康改善」という誤解を解き、本質的な禁煙サポートを提供することが求められます。従業員の正しい健康リテラシー向上や禁煙対策にお悩みの際は、ぜひ産業医へご相談ください。

産業医からのワンポイントアドバイス

社員と面談をしていると、「家族のために加熱式たばこに変えたんです」と誇らしげに語る方が非常に多いです。ご本人の「健康に気を遣いたい」という気持ちは素晴らしいのですが、医学的にはまだ不確実なリスクが残っているのが実情です。人事担当者の皆様からは、その「健康になりたい」というモチベーションを決して否定せず、「せっかくなら、産業医に禁煙が成功する秘訣を聞いてみるのはどう？」と、次の一歩へ優しく誘導してあげてください。その温かいサポートが完全な禁煙への近道となります。

 

参考文献

・Znyk M, et al. Health impacts of heated tobacco products: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4150
・Odani S, et al. Heated tobacco products do not help smokers quit or prevent relapse: a longitudinal study in Japan. Tob Control. 2023;32(4):460-466.
・厚生労働省. 加熱式たばこに関するこれまでの知見の整理.